19 Srpen 2008
Jindřiška PerušičováDeriváty sulfonylurey (SU) patří mezi perorálními antidiabetiky (PAD) do skupiny „inzulínových sekretagog". To znamená, že jejich hypoglykemizující účinek je založen na schopnosti zvýšit sekreci inzulínu v B-buňkách pankreatických ostrůvků. Narozdíl od „inzulínových senzitizérů" s extrapankreatickým mechanismem účinku, mezi které patří metformin (jeho účinky byly diskutovány ve II. díle věnovaném PAD), jsou SU deriváty skupinou s pankreatickým mechanismem účinku.
Zaregistrujte se k přečtení ...19 Srpen 2008
Jindra Perušičová, Interní klinika, FN MotolZe tří dříve známých a používaných derivátů biguanidů (fenformin, buformin, metformin) je v současné době doporučován - jako jediný bezpečný preparát v léčbě diabetiků 2. typu - pouze metformin. První rozšířený derivát biguanidů - fenformin, měl na svědomí několik smrtelných komplikací při rozvoji laktátové acidózy, dokumentovaných ve světové literatuře. V USA, a postupně i v dalších zemích, byl proto fenformin zakázán k používání. Druhý derivát biguanidů - buformin, byl dostupný na trhu jen v několika zemích (především evropských) a pro riziko laktátové acidózy a laktacidotického komatu byl také z použití u diabetiků 2. typu. postupně vyřazován.
Zaregistrujte se k přečtení ...19 Srpen 2008
Jindřiška PerušičováDiabetes mellitus (DM) 2. typu je heterogenní, metabolicko-endokrinologické onemocnění, na jehož manifestaci se podílejí jak genetické vlivy, tak vlivy vnějšího prostředí. DM 2. typu se manifestuje u těch osob, které mají geneticky danou sníženou citlivost periferních tkání na vlastní inzulín neboli inzulínovou rezistenci (IR) a současně geneticky danou omezenou schopnost B buněk produkovat takové množství inzulínu, které dokáže kompenzovat inzulínovou rezistenci a zajistit normoglykémii - inzulínovou deficienci (ID).
Zaregistrujte se k přečtení ...19 Srpen 2008
Zdeněk Jankovec, Marcela Kokošková, Ivana KobrováObsahem kazuistiky je případ „náhlého zhoršení" kompenzace dosud dobře spolupracující pacientky s diabetem 2. typu, který popisuje možné dopady technické závady glukometru ve spojení s dalšími nepříznivými okolnostmi. Při využití kontroly hodnot glykémií z glukometru pomocí počítače a programu na zhodnocení dat byla odhalena chyba v zobrazování glykémií glukometrem a zabráněno dalším možným komplikacím (zejména hypoglykémiím) pramenícím z neadekvátní úpravy terapie.
Klíčová slova: diabetes mellitus, glukometr, DIABASS PRO, hypoglykémie
19 Srpen 2008
Kateřina HejnicováUvádíme kazuistiky dvou pacientů (70leté ženy a 49letého muže) s labilním diabetes mellitus 1. typu, který se nedařilo při stávajícím inzulínovém režimu uspokojivě kompenzovat. Po převedení na dlouhodobě působící analog inzulínu došlo v obou případech k redukci častých hypoglykémií i následných hyperglykémií. Zlepšení kompenzace diabetu přispělo ke zvýšení kvality života obou nemocných.
Klíčová slova: inzulínová analoga, labilní diabetes mellitus 1. typu, hypoglykémie
Strana 5 z 7
«ZačátekPředchozí1234567DalšíKonec»