Lékař Zdravotní sestra
Kazuistiky a studie

Kasuistika: Těžká hypoglykémie, kdy bychom ji „nečekali“

16 Srpen 2010

MUDr. Jan Vrkoč, Interní oddělení a diabetologická ambulance Městské nemocnice Ostrava

bxp3795766-letá pacientka s ischemickou chorobou srdeční, hypertonička, byla hospitalizována na interním oddělení pro bolest na hrudi a dysfagie, které nastaly po spolknutí velkého kusu masa 2 dny před přijetím. Tyto 2 dny pacientka nejedla, také málo pila. Ihned po přijetí jsme indikovali esofago-gastroskopii. Nálezem byl bezoár masa zaklíněný 33 cm od řezáků v jícnu, který byl následně endoskopicky posunut do žaludku, současně jsme zjistili velkou skluznou hiátovou hernii, nad níž byla naznačena stenóza a dále esofagitida IV. stupně. Ve vstupní laboratoři byla kromě známek hemokoncentrace v důsledku dehydratace zjištěna náhodně glykémie v séru 7,5 mmol/l, odběr však neproběhl za podmínek standardních pro diagnostiku diabetu. Zaregistrujte se k přečtení ...

 

Hypoglykemický syndrom

17 Leden 2010

Eva Horová, Jan Škrha

 

90071Hypoglykemický syndrom je soubor především vegetativních a neuroglykopenických příznaků, kterými se projevuje nízká glykémie. Příčinou je nejčastěji hypoglykemizující medikace, může se však vyskytnout i jako fyziologická reakce organismu nebo jako projev závažného onemocnění. Na třech kazuistikách jsme dokumentovali výskyt hypoglykemického syndromu s obdobnými projevy, avšak na podkladě odlišných příčin. Existují rozdíly v průběhu hypoglykemických projevů, podle kterých je možné stanovit jejich nejpravděpodobnější příčinu. Odebrání anamnézy se zaměřením na hypoglykemické příhody a stanovení glykémie v době příznaků je základním diagnostickým vyšetřením, na jehož základě by měl každý lékař umět rozhodnout o dalším postupu.
Horová, E., Škrha, J. Hypoglykemický syndrom. Kazuistiky v diabetologii 7, 2: 4-7, 2009.

Zaregistrujte se k přečtení ...
 

Diabetes mellitus 2. typu v graviditě

7 Leden 2010

Barbora Doležalová, Jiřina Pavlíčková, Pavlína Paulysková

90006Kazuistika popisuje léčbu diabetu 2. typu u těhotné cizinky. K dosažení co nejlepší kompenzace v graviditě bylo potřeba nejen často upravovat léčbu, ale rovněž opakovaně pacientku edukovat o vhodném stravování a režimu. Naše snaha o respektování kulturních odlišností pacientky postupně vedla k dobré spolupráci při léčbě, k uspokojivé kompenzaci diabetu a nakonec i k porodu zdravého dítěte.
Kazuistiky v diabetologii 7, 3: 6-8, 2009.

Zaregistrujte se k přečtení ...
   

Výskyt izolované hypotyroxinémie u pacientek s gestačním diabetes mellitus - koincidence nebo kauzalita?

11 Prosinec 2009

MUDr. Michal Krčma

963183_pregnancyKrčma, M. Výskyt izolované hypotyroxinémie u pacientek s gestačním diabetes mellitus - koincidence nebo kauzalita? Kazuistiky v diabetologii 7, 3 - příloha Endokrinologie: 30-32, 2009.

Izolovaná hypotyroxinémie v graviditě je podezírána z vlivu na vznik poruch nervové soustavy u dětí. Cílem našeho retrospektivniho sledovaní bylo zhodnotit tyroidálni funkce u žen s gestačním diabetem sledovaných v našem centru a popsat meziroční trendy. Nalezli jsme vyšší frekvenci výskytu izolované hypotyroxinémie než je popisována ve zdravé populaci těhotných žen a vyslovili podezření na vzájemnou souvislost mezi hypotyroxinémií a potřebou inzulínu v graviditě. Zaregistrujte se k přečtení ...

 

Glargin (Lantus) - účinná a bezpečná náhrada bazální sekrece u staršího diabetika s těžkou neuropatií usilujícího o těsnou kompenzaci

8 Prosinec 2009

Emil Záhumenský

Klíčová slova:
glarginkompenzaceneuropatie

pillKazuistiky v diabetologii 7, Suppl. 1: 14-15, 2009.

Kazuistika diabetika 2. typu ve věku 66 let s těžkou senzomotorickou neuropatií, kterému zavedení analoga glargin (Lantus) umožnilo zlepšit kompenzaci diabetu, odstranit původně přítomné noční hypoglykémie a v kombinaci s další komplexní léčbou vedlo ke zlepšení bolestivé formy neuropatie a celkové kvality života. Zaregistrujte se k přečtení ...

   

Strana 1 z 14

«ZačátekPředchozí12345678910DalšíKonec»
Redakce
Kalendář akcí
Září 2010
P Ú S Č P S N
30 31 1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30 1 2 3
Nejbližší akce
Partneři projektu DM2T.cz
ČSAT
ČIS Galen Logo Diacentrum GEUM

eInterna

Tlukot srdce
www.msdi.cz | eInterna www.e-interna.cz | Tlukot srdce www.tlukotsrdce.cz