KAZUISTIKY V DIABETOLOGII | 10.5.2009 | rubrika: Suplementum | strana: 19 | autor: Jan Vachek

Článek se zabývá některými aspekty zahajování inzulinoterapie u starších nemocných. Zaměřuje se především na konvenční schéma podávání inzulínu, uvádí jeho výhody a nevýhody oproti intenzifikovanému režimu. Všímá si především situací, kdy může být fixní schéma i přes své nesporné limitace optimálním řešením. V závěru je uvedena případová studie bezproblémového převodu starší pacientky na konvenční režim podávání inzulínu. Zaregistrujte se k přečtení ...

KAZUISTIKY V DIABETOLOGII | 10.5.2009 strana: 18 | autor: Tomáš Edelsberger MUDr. Tomáš Edelsberger

Určitě je znáte - obezita 2. - 3. stupně, obvod pasu, na který je krejčovský metr téměř krátký, funící, artrózou zmožené osoby, které i přes obrovské dávky inzulínu nelze zkompenzovat. S radostí v očích vám dvakrát ročně přinesou glykemický profil, kde je v kroužku označená "úžasná" glykémie 9,9 mmol/1 (!), a čekají na pochvalu s výrazem dobrosrdečného štěňátka, kterému se poprvé povedlo neudělat loužičku. Omlouvám se za poněkud nevhodné přirovnání, ale snad mi, kolegové diabetologové, vycházejíce z vlastní zkušenosti odpustíte. Zaregistrujte se k přečtení ...

KAZUISTIKY V DIABETOLOGII | 10.5.2009 strana: 18 | autor: Vladimír Kojecký, Lubomír Švestka

Kazuistika pacienta s chronickou pankreatitidou, sekundárním diabetes mellitus a celiakií.
Navzdory dodržování diabetické i bezlepkové diety trvaly dlouhodobé průjmy, zažívací potíže a postupný váhový úbytek. Příčinou zjišténého malabsorpčního syndromu a vilózní atrofie duodena bylo bakteriální přerůstání ve střevě. Léčba antibiotiky vedla k ústupu průjmů a plynatosti, následovanému úpravou krevního obrazu, zlepšením tělesné hmotnosti a úpravou kompenzace diabetů.

KAZUISTIKY V DIABETOLOGII | 10.5.2009 | rubrika: Sestra v diabetologii | strana: 13 | autor: Marcela Kokoškova, Ivana Kdbrová, Silvie Lacigová

Úvod: Podle statistik je syndrom diabetické nohy (SDN) přítomen během života až u 25 % nemocných s diabetes mellitus. Hlavními rizikovými faktory SDN je ischémie a neuropatie. Za další se považuje zvýšený plantární tlak, který vzniká při deformitách nohy. Infekce defektu zhoršuje hojení. Léčba SDN je komplexní, zaměřená proti vyvolávajícím faktorům. Kromě metod k zlepšení perfuze je nutné dosažení metabolické kompenzace, vhodné zvolení lokální léčby a odlehčení postižené končetiny. Zaregistrujte se k přečtení ...